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por el Dr. Joseph Mercola
30 Julio 2020
del Sitio Web de Mercola
traducción de
Biblioteca Pleyades
Versión original en ingles
Historia de un vistazo
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Hay tres tipos de pruebas de COVID-19: molecular, de antígeno y de
anticuerpos. Las pruebas moleculares y de antígenos detectan
infecciones activas, mientras que la prueba de anticuerpos le dirá
si ha desarrollado anticuerpos en respuesta a una infección anterior
por SARS-CoV-2
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Se sabe que hay
siete coronavirus diferentes que causan enfermedades
respiratorias en humanos. Los anticuerpos creados por estos
diferentes coronavirus parecen muy similares, y la recuperación del
resfriado común puede desencadenar una prueba de anticuerpos
positiva para COVID-19, incluso si nunca se infectó específicamente
con SARS-CoV-2
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Si bien los expertos de la Clínica Mayo afirman que las pruebas de
anticuerpos de reacción cruzada fueron un problema temprano que se
ha corregido y eliminado, las CDC no lo han confirmado.
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Un estudio de Singapur encontró que los resfriados comunes causados
por los betacoronavirus OC43 y HKU1 parecen hacerlo más resistente
a la infección por SARS-CoV-2, y que la inmunidad resultante podría
durar hasta 17 años
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Otros estudios sugieren que la inmunidad después de la infección por
COVID-19 puede durar solo entre dos y 12 meses
En este momento, hay tres tipos de pruebas de
COVID-19: 1
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Molecular: también conocida como prueba de
PCR (reacción en cadena
de la polimerasa), esta prueba detecta si el material genético del
virus está presente en la muestra recolectada de su garganta o
esputo (la parte posterior de sus senos nasales)
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Antígeno: esta prueba, a veces denominada "prueba rápida", detecta
proteínas virales.
-
Anticuerpo: también conocida como prueba serológica, detecta la
presencia de anticuerpos en la sangre.
Los dos primeros, molecular y de antígeno, son las llamadas "pruebas
virales" que detectan infecciones activas, mientras que la prueba de
anticuerpos le dirá si ha desarrollado anticuerpos en respuesta a
una infección previa por coronavirus.
Por lo general, su cuerpo tarda de una a tres semanas después de que
desaparece una infección para comenzar a producir anticuerpos contra
el virus en cuestión.
El resfriado común puede desencadenar una prueba positiva de
anticuerpos COVID-19
Cada una de estas pruebas COVID-19 tiene sus problemas y
controversias.
El problema con las pruebas de anticuerpos es que se sabe que hay
siete coronavirus diferentes que causan enfermedades
respiratorias en humanos. 2
Cuatro de ellos provocan síntomas asociados con el resfriado común:
Además del resfriado común, también se sabe que OC43 y HKU1, dos de
los betacoronavirus 3 más comunes, causan,
...en todos los
grupos de edad. 4
Los otros tres coronavirus humanos, que son capaces de causar
enfermedades respiratorias más graves, son:
-
SARS-CoV
-
MERS-CoV
-
SARS-CoV-2
La parte complicada es que los anticuerpos creados por estos
diferentes coronavirus parecen muy similares, y los Centros para
el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE.UU.
admiten
que recuperarse del resfriado común puede desencadenar una prueba de
anticuerpos positiva para COVID-19, incluso si nunca fue infectado
específicamente con SARS-CoV-2.
Como se explica en la página Web "Prueba de infecciones pasadas" de
las CDC: 5
"Las pruebas de anticuerpos analizan su sangre en busca de
anticuerpos, que pueden indicarle si tuvo una infección anterior con
el virus que causa COVID-19.
Los anticuerpos son proteínas que ayudan a combatir las infecciones
y pueden brindar protección contra la aparición de esa enfermedad
nuevamente (inmunidad).
Los anticuerpos son específicos de la
enfermedad...
Un resultado positivo de la prueba muestra que usted puede tener
anticuerpos de una infección con el virus que causa COVID-19.
Sin embargo, existe la posibilidad de que un resultado positivo
signifique que tiene anticuerpos de una infección con un virus de la
misma familia de virus (llamados coronavirus), como el que causa el
resfriado común".
No está claro si las pruebas de anticuerpos de
reacción cruzada todavía se utilizan
En una entrevista del 10 de julio de 2020 con KTTC News, el
presidente de microbiología de la Mayo Clinic, el Dr. Bobbi
Pritt, dijo: 6
"Al principio teníamos laboratorios que usaban pruebas que no habían
recibido la revisión [de la Administración de Drogas y Alimentos de
los Estados Unidos] y algunas de esas pruebas... pueden haberle
dado un falso positivo y detectado el coronavirus normal que circula
y causa el resfriado común.
Yo diría que la gran mayoría se ha probado exhaustivamente para
demostrar que no tienen reacciones cruzadas y dan falsos positivos
debido al resfriado común".
Si bien los expertos de la Clínica Mayo afirman que estas pruebas de
anticuerpos de reacción cruzada fueron un problema temprano que
desde entonces se ha corregido y eliminado, los CDC no confirman ni
niegan la precisión de esta declaración en su página Web "Prueba de
infecciones pasadas". 7
Por lo tanto, no está claro si las pruebas de anticuerpos fabricadas
y utilizadas en la actualidad todavía pueden dar un resultado
positivo si recientemente estuvo expuesto y se recuperó del virus
del resfriado común.
El 29 de abril de 2020, el especialista en enfermedades infecciosas
y analista médico de CNN, el Dr. Kent Sepkowitz, señaló que,
"descifrar entre el anticuerpo del resfriado común y el anticuerpo
COVID-19 es un verdadero desafío científicamente", 8 pero eso no
significa que no se pueda o no se haya hecho.
En una nota al margen, los laboratorios ahora informan una escasez
de productos químicos y puntas de pipeta desechables necesarias para
realizar las pruebas de COVID-19, lo que significa tiempos de espera
más largos, nuevamente.
Como Scott Shone, director del Laboratorio de Salud Pública del
Estado de Carolina del Norte, dijo a The New York Times,
9,10 del
23 de julio de 2020:
"Es como el Día de la Marmota. Siento que viví este día hace cuatro
o cinco meses", refiriéndose a los primeros días de la pandemia
cuando los suministros de prueba escaseaban.
Algunos coronavirus pueden impartir resistencia contra COVID-19
Si bien los CDC advierten que aún no está claro si los anticuerpos
COVID-19 previenen la reinfección, o si lo hacen, durante cuánto
tiempo, investigadores en Singapur han presentado evidencia 11,12,13
que sugiere que es probable que la inmunidad sea duradera.
Descubrieron que los resfriados comunes causados por los
betacoronavirus OC43 y HKU1 parecen hacerlo más resistente a la
infección por SARS-CoV-2, y que la inmunidad resultante podría durar
hasta 17 años.
Los autores sugieren que si ha vencido un resfriado común causado
por un betacoronavirus OC43 o HKU1 en el pasado, es posible que
tenga una probabilidad del 50/50 de tener
células-T
defensivas. que
puede reconocer y ayudar a defenderse contra el
SARS-CoV-2.
Según lo informado por el Daily Mail: 14
"Los científicos han encontrado evidencia de que algo de inmunidad
puede estar presente durante muchos años debido a las células-T de
'memoria' del cuerpo de ataques de virus anteriores con una
estructura genética similar, incluso entre personas que no han
tenido una exposición conocida al Covid-19. o SARS...
Se extrajo sangre de 24 pacientes que se habían recuperado de COVID-19,
23 que se habían enfermado de SARS y 18 que nunca habían estado
expuestos ni al SARS ni al COVID-19...
La
mitad de los pacientes del grupo sin exposición a Covid-19 o al SARS
poseían células-T que mostraban una respuesta inmune a los betacoronavirus animales, COVID-19 y SARS.
Esto sugirió que la inmunidad de los pacientes se desarrolló después
de la exposición a resfriados comunes causados por betacoronavirus
o posiblemente por otros patógenos aún desconocidos".
Según los investigadores,
sus hallazgos demuestran que: 15
"Las células-T de memoria específicas del virus inducidas por la
infección por betacoronavirus son duraderas, lo que respalda la idea
de que los pacientes con COVID-19 desarrollarían inmunidad de
células-T a largo plazo.
Nuestros hallazgos también plantean la intrigante posibilidad de que
la infección con virus relacionados también pueda proteger o
modificar la patología causada por el SARS-Cov-2".
El apoyo adicional a estas conclusiones se publicó el 14 de mayo de
2020 en la revista Cell.
Este estudio 16 encontró que no solo el 70% de las muestras
obtenidas de pacientes con COVID-19 recuperados tenían resistencia
al SARS-CoV-2 en el nivel de células-T, sino que también la tenían
entre el 40% y el 60% de las personas que no habían estado expuestas
al virus.
Según los autores, esto sugiere que hay,
"Reconocimiento de
células-T con reactividad cruzada entre los coronavirus circulantes del 'resfriado común' y el SARS-CoV-2".
Otros investigadores informan que la inmunidad es baja después de la
recuperación
Sin embargo, el problema de la inmunidad no está del todo cortado y
seco.
Otra investigación, que analizó los niveles de anticuerpos en
pacientes con COVID-19 recuperados en Alemania, encontró que
perdieron sus anticuerpos después de dos o tres meses.
"Clemens Wendtner, médico jefe del hospital, evaluó la inmunidad de
los pacientes con COVID-19 después de haber sido tratados por la
enfermedad a fines de enero de 2020.
Las pruebas mostraron una
disminución significativa en la cantidad de anticuerpos", informó DW
en un 14 de julio de 2020, artículo. 17
"Wendtner dice que los anticuerpos 'neutralizantes', que detienen un
ataque viral, cayeron en cuatro de nueve de los pacientes que fueron
evaluados, en dos o tres meses.
Esos hallazgos coinciden con una
investigación similar realizada en China.
Ese estudio también encontró que los anticuerpos de los pacientes
con COVID-19 no persisten en la sangre. Aún se requieren más
investigaciones.
Pero estos hallazgos iniciales sugieren que es
posible una segunda infección..."
Sin embargo, es importante darse cuenta de que la pérdida de la
capacidad para determinar los niveles de anticuerpos puede no
reflejar necesariamente la falta de protección inmunitaria, ya que
puede haber una inmunidad innata mediada por células que proporcione
una protección que no se mide mediante la producción de anticuerpos
humorales.
¿COVID-19 se comportará como un resfriado común?
Si la reinfección es posible, entonces COVID-19 se comportaría de
manera muy similar al resfriado común y la influenza estacional, que
pueden atacar más de una vez, si no en una sola temporada,
ciertamente en cualquier año.
Si ese es el caso, entonces los "pasaportes de inmunidad" y la
mayoría de las otras intervenciones de COVID-19, como el cierre de
escuelas y el cierre de negocios, se vuelven aún más cuestionables
de lo que ya son.
Si el nuevo coronavirus se comporta como los virus del resfriado
común, entonces hablar de "pasaportes de inmunidad" e inmunización
colectiva no tiene sentido.
Si el SARS-CoV-2 termina comportándose como otros coronavirus
humanos que causan el resfriado común, la inmunidad solo puede durar
de seis a 12 meses, según un estudio europeo. 18
Aquí, no observaron los anticuerpos contra el SARS-CoV-2, sino más
bien los anticuerpos contra los otros cuatro coronavirus que causan
el resfriado común, ninguno de los cuales fue duradero.
Según
BGR, que informó los hallazgos:
19
"Se observaron 'reinfecciones frecuentes a los 12 meses después de
la infección y una reducción sustancial en los niveles de
anticuerpos tan pronto como 6 meses después de la infección' para
esos virus.
Si el nuevo coronavirus se comporta de la misma manera, entonces
hable de 'pasaportes de inmunidad' e inmunización colectiva. Una
persona que se recuperó del COVID-19 podría volver a contraerlo en
seis a 12 meses sin otra vacuna...
Los investigadores señalan que los coronavirus humanos son
'biológicamente diferentes' y 'tienen poco en común, aparte de
causar el resfriado común'.
Pero el SARS-CoV-2 no tiene que ser similar a ninguno de ellos para
seguir el mismo patrón de inmunidad".
¿Es posible la inmunidad colectiva contra COVID-19?
La cuestión de la reinfección también plantea dudas sobre si alguna
vez será posible la inmunidad colectiva.
Los estudios citados por The Daily Mail 20 afirman que se podría
lograr inmunidad colectiva contra COVID-19 si solo entre el 10% y el
43% de las personas desarrollan una inmunidad duradera.
Esto está muy lejos de los porcentajes típicamente requeridos para
la "inmunidad colectiva" inducida por la vacuna (que es realmente un
nombre inapropiado, ya que la inmunidad inducida por la vacuna
no
funciona como la inmunidad natural, y la inmunidad colectiva solo se
logra realmente cuando suficientes personas se recuperan de la
enfermedad en cuestión).
Según The Daily Mail: 21
"El concepto de inmunidad colectiva depende de que las personas solo
se vean afectadas una vez, de modo que cuando un cierto número de
personas ya se han infectado con el virus, ya no puede propagarse.
Sigue siendo un misterio si este es el caso de COVID-19 pero, si lo
es, entonces la inmunidad colectiva podría ofrecer cierta protección
durante una segunda ola de la enfermedad...
Los
investigadores ahora dicen que podría funcionar hasta cierto punto
si solo una o dos de cada 10 personas se han infectado de forma
natural y se vuelven inmunes a la enfermedad. enfermedad...
Otro estudio ha tomado una línea similar y sugirió que la inmunidad
colectiva podría desarrollarse en alrededor del 43 por ciento de la
población infectada...
La inmunidad entre las personas más socialmente activas, dicen los
científicos, podría proteger a quienes entran en contacto con menos
personas".
Fuentes y referencias
1 - KHOU11
June 30, 2020
2 - CDC.gov
Human Coronavirus Types
3, 4
- J
Infect Dis. 2013 Nov 15; 208(10): 1634–1642
5, 7
- CDC.gov
Test for Past Infection, Updated June 30, 2020
6 - KTTC
July 10, 2020
8 - CNN
April 29, 2020
9 - New
York Times July 23, 2020
10 - New
York Times July 23, 2020 (Archived)
11 - Biorxiv
preprint DOI: 10.1101/2020.05.26.115832 (PDF)
12, 14, 15
- Daily
Mail June 12, 2020
13 - Science
Times June 12, 2020
16 - Cell
May 14, 2020 DOI: 10.1016/j.cell.2020.05.015
17 - DW
July 14, 2020
18 - Researchgate
preprint May 2020 DOI: 10.1101/2020.05.11.20086439
19 - BGR
May 26, 2020
20, 21
- Daily
Mail July 14, 2020
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